18岁的小陈身体状况一直很好,可近来他时常感觉到脚趾无故肿痛,前晚其左脚大拇趾关节突然又红又肿,疼痛难忍,家人们赶紧将其送往医院治疗。经诊断,小陈的血尿酸高达720umol/L(正常值150~420umol/L),医生确诊为“痛风”。专家提醒,近期是痛风高发期,天气变化、饮食太丰盛、爱喝刺激性饮料等因素易诱发痛风。
近期患者多为青壮年
一般来说,痛风高发人群为40岁以上男性、绝经后女性(因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用)。不过,记者从解放军第421医院内分泌科了解到,近期该科门诊接诊的痛风病人约占内分泌门诊量的30%,其中多为18~45岁的青壮年。
据该科副主任医师沙建平介绍,痛风发病高峰多在4、5月份,这跟春季人体褪黑素分泌减少,神经递质5-羟色胺水平升高,人清醒时间增加,变得活跃、兴奋、精力充沛等个体生理、情绪的变化有关。不少人喜欢喝白酒、啤酒、刺激性饮料等,而初夏人体脾胃功能差;且广东地处沿海地区,人们往往摄入较多的海鲜、肉类等高嘌呤类食物,再加上运动少,这些因素都加大了痛风发生的概率。
识别痛风初发征兆
沙建平表示,痛风初发是有征兆的。痛风多发于人体最低部位关节,尤其是指趾小关节,因为这些小关节远离心脏,易出现血液供应不足。足部第一跖趾(即大脚趾)是典型的痛风足,一旦感到这个部位关节疼痛,需警惕痛风及早就医。此外,痛风也常发于踝关节及跗间关节等。
“痛风发作就吃药,不痛了就停药”是许多患者在治疗上常见的误区。沙建平称,治疗痛风不能只注重于减轻疼痛的症状,而忽视引起痛风的根本性原因。如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱坚持治疗,大多数能得到有效控制或治愈。对晚期病人,痛风石可以溶解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善。
患者别食豆类和啤酒
如何预防痛风?正是大家所熟知的“少吃海鲜、少喝酒”。
对于痛风患者,沙建平提醒,在合理膳食前提下,要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物,适当多吃些牛奶、蔬菜、水果及谷物等低嘌呤类食物,同时配合一定的药物治疗,适当地多饮水,以减少尿酸的形成并有利于尿酸的排出。值得注意的是,饮食上应注重控制总热量的摄入量,“痛风一般病程较长,康复也不是短时间能够实现的,期间如果饮食控制得当,并结合有效的食疗方法,可以防止病情的进一步加重、有效保护肾脏”。
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