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沪皖3人感染H7N9禽流感病例 预防:避免接触病死禽畜


录入时间:2013-4-2 8:55:08
   
   我国发生3例人感染H7N9禽流感病例
    国家卫生和计划生育委员会3月31日通报,上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。
    上海市患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某,女,35岁,3月15日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。
    据介绍,此次人感染的H7N9禽流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
    目前,国家卫生和计划生育委员会正密切关注疫情进展,根据疫情形势及时采取有效措施,切实保障公众健康。上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。
    流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为H×N×共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。
    特异性治疗手段需观察研究
    病例之间未发现流行病学关联
    国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视,接到重症不明原因肺炎疫情报告后,立即派出专家组赶赴当地指导协助临床救治和疫情应急处置工作;研究落实各项疫情处置措施。
    此前,上海市医疗卫生机构发现上述病例时,及时开展相关实验室筛查,先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中,上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感,之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。
    3月29日下午,中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日,国家卫生和计划生育委员会组织专家,经综合分析,诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。目前,未发现3例病例之间有流行病学关联。
    基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
    病例具体感染来源尚不清楚
    未提示病毒具有较强的人传人能力
    中国疾病预防控制中心卫生应急中心主任冯子健指出,此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。
    根据我国不明原因肺炎管理的有关规定,上海、安徽和江苏的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。截至目前,3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。专家认为,根据目前密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。
    上海确诊患者李某发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎。记者从上海卫生部门了解到,李某被确诊为H7N9禽流感病毒感染。李某的大儿子被诊断为肺部感染、肺炎,目前已治愈出院;小儿子被诊断为重症肺炎,经抢救无效死亡;目前两人均未检测出H7N9禽流感。
    【专家提醒】
    中国疾病预防控制中心国家流感中心主任舒跃龙提醒公众,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,同时,还应避免接触和食用病(死)禽、畜。
    由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取有效的防护措施,即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。

 

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