10月8日，美国食品和药物管理局表示，因临床试验显示减肥药诺美婷可增加服用者患心脏病及中风的风险，该减肥药生产商美国雅培公司已同意撤出美国市场。虽然“诺美婷”目前未在国内销售，但目前国内销售的十多种减肥药主要成分同“诺美婷”相同——都是“西布曲明”。这些减肥药是否也应下架，消费者应如何科学使用减肥药，新浪健康特连线卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实。
曲美等类似产品应该退市
新浪健康：西布曲明的副作用并非新闻，已长期存在着争议，为什么这次会正式下架？
孙忠实：“西布曲明”是一种中枢神经抑制剂，自从上世纪90年代面世之后，一直存在着很大争议——它可以抑制食欲，但可能增加心血管事件风险。但由于此前一直缺乏大样本权威试验数据支持，所以这类减肥药一直在争议声当中存在甚至热销。但最近欧洲的一次大型多中心随机双盲试验数据表明：在1万多人参加的试验当中，经过3年多的试验，服用“西布曲明”所得到的“利”很小——3年平均减重仅为约2.7公斤；而“弊”却很大——引发的死亡和心血管事件上升了约16%。弊远大于利，因此这次在美国撤市。
新浪健康：国内也有多款减肥药是以“西布曲明”为主要成分，你认为这些产品是否会下架？
孙忠实：据我了解，目前中国市场有二十种左右的减肥药主要成分都是西布曲明，其中包括曲美等知名品牌（注：常见含有西布曲明的减肥药产品还包括澳曲轻、曲婷等）。我个人认为，国家药监局应该勒令这些产品退市，因为目前权威的试验数据已经出台，如果还不下架，今后出现了严重的心血管事件，甚至死亡，这个责任谁来负？当然，这肯定会引起很多企业的不满和抵抗。但相关部门和企业都必须把消费者的健康安全放在首位。
目前的减肥药很难达到理想效果
新浪健康：我们应该如何正确使用和选择减肥药？
孙忠实：减肥药从诞生开始就一直没能获得非常理想的效果：减肥的同时保证安全性。在美国有五种重要的被FDA批准上市的减肥药，分别是著名的：芬氟拉明、右芬氟拉明、西布曲明、苯特明、奥利斯他，前面四个都遭遇了巨大争议或下架退市的命运，而唯一曾被认为安全性很高的“奥利斯他”也曝出“可能引发严重肝病”。因此，减肥药绝对不能作为减肥的首选，还是应该以运动、饮食控制为主、药物为辅的方法来进行减肥。在选择其他号称有减肥作用的产品的时候也应该注意看其成分表中是否含有以上减肥药成分。
新浪健康：为什么减肥药很难达到理想的效果？
孙忠实：因为肥胖的原因非常复杂，包括遗传因素、生活习惯因素、内分泌因素等等，而减肥药仅仅只能针对某一点发生作用，但却给身体很多系统带来副作用。所以在选择上一定要慎之又慎。
新浪健康：目前很多减肥茶类产品主打“天然绿色”，你怎么看这些产品？
孙忠实：一定要谨慎。不少减肥茶产品当中都加入了西药，除了上面说过的五种减肥药品之外，有些产品中还会添加利尿剂、降糖药、抗抑郁药、泻药等，通过药物的副作用以达到暂时降低体重的作用。这些药物都有可能给身体造成不良伤害，因此要慎之又慎。
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