多数急性腹泻无需止泻药 见泻就止会掩盖真实病情
近期，医院腹泻患者显增。记者在门诊采访中发现，很多患者存在乱用止泻药、见泻就止的错误做法。对此，武警医学院附属医院消化内科主任谢立群提醒读者，多数急性腹泻无需止泻药，盲目止泻很多时候不仅起不到应有作用，反而会掩盖真实病情，延误治疗，加重疾病。
谢立群说，腹泻可分为两周以内的急性腹泻和超过两周的慢性腹泻。急性腹泻又分非感染性腹泻和感染性腹泻两大类。非感染性腹泻常由饮食不当或受凉等因素导致的胃肠功能失调引起，感染性腹泻则由病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体或细菌毒素引发，如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等均为感染性腹泻。每年6月至9月都是急性腹泻的高发期，其中，因饮食不洁导致的感染性腹泻偏多，因过多摄入冷食、冷饮使胃肠道功能紊乱导致的非感染性腹泻也不在少数。
“一拉肚子就吃止泻药是非常错误的做法。”谢立群说，原则上讲，止泻药一般只适用于非感染性腹泻，感染性腹泻一般不用。因为，感染性腹泻实际上是人体将部分病菌、毒素及坏死细胞排出体外的“排毒”过程。如果一出现腹泻，不分青红皂白就吃止泻药，将可能使这些毒素、病菌不能及时排出体外而滞留于体内，对病情好转不利，甚至会加重病情。特别是在感染性腹泻急性期、炎症及高烧等中毒症状较明显或脓血便较多时，更是不能服用止泻药，只有等其进入恢复期，病情明显好转，大便不带脓血仅是水分较多时，才可短时服用止泻药。此外，止泻药只是暂时改善症状，并不能去除病根，因而乱用止泻药容易掩盖病情，给大夫明确诊断带来困难。
那腹泻后就不用治疗了吗？答案当然是否定的。谢立群说，出现急性腹泻时，人们要做的，就是及时就医进行血、便等常规检查，必要时进行大便培养，以明确是感染性腹泻还是非感染性腹泻，是细菌引起的还是病毒造成的。只有明确了其具体类型，医生才会有针对性地使用止泻药、抗菌药和止痛药，达到事半功倍、治愈疾病的目的。
（来源：天津日报）
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