(1)标本采集:脓性分泌物,尿道拭子,宫颈口分泌物,结膜分泌物,血液。
(2)检验方法及鉴定:
1)直接涂片检查:收集标本后立即涂片、革兰染色。镜检时见中性粒细胞内数对革兰阴性双球菌,可初报。
2)分离培养:细菌培养仍是目前世界卫生组织推荐的筛选淋病患者的唯一方法。所采集的标本应及时接种含有两种以上抗生素(万古霉素和多粘菌素等)的营养培养基(EPV)上。淋球菌对培养基的营养要求很高,且对冷、热、干燥和消毒剂抵抗力低,故采样后须立即接种于预温的选择性培养基和非选择性培养基中,如巧克力平板,置于含5%~10%的二氧化碳环境中,35℃培养48h.取小而透明似水滴状、无色素易乳化菌进一步鉴定。
3)鉴定:取可疑菌落进行涂片,革兰染色镜检,若见革兰阴性双球形,①生化反应:氧化酶阳性,仅分解葡萄糖产酸;②免疫学方法:荧光抗体染色法、协同凝集试验;③核酸探针杂交法。氧化酶试验阳性,可初判,并进行相关的生化反应,如仅发酵葡萄糖而不发酵麦芽糖与蔗糖,以及30%H2O2试验阳性可与脑膜炎奈瑟菌等相鉴别。
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