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    幽门螺杆菌的微生物检查



    录入时间:2012-7-11 8:48:02 来源:医学教育网

    1.标本采集:从多部位采集胃黏膜活检标本,放入20%葡萄糖运送液或无菌生理盐水中立即送检,4℃冰箱保存,不超过5小时。

      2.检验方法

      (1)快速诊断:有直接染色镜检,快速脲酶分解试验、碳标记(13C或14C标记尿素)呼气试验(如果C02超标,提示HP存在)、有商品试剂盒检测粪便HP抗原、血清学检测抗Hp菌体抗体或脲酶抗体、基因芯片法检测脲酶、细胞毒素和空泡毒素抗体。分子生物学技术检测毒素基因医.学教育网搜集整理。

      (2)分离培养鉴定:用选择性培养基(如血巧克力培养基中添加多粘菌素、万古霉素、两性霉素、TMP等)和非选择性培养基放在微需氧和湿润的环境中,35℃孵育3~4天,挑选出细小、针尖大小、半透明的、不溶血的可疑菌落,做生化鉴定。

      (3)药敏试验:测试MIC.

      (4)治疗:选用一种质子泵抑制剂(PPI)或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林(或四环素)甲硝唑(或替硝唑),3种抗菌药物中的2种,组成三联疗法。也可用PPI、胶体铋剂联合两种抗生素的四联疗法。

     

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