致泻性大肠埃希氏菌能使人类致病,监诊表现主要为严重腹泻,多数表现为败血症。根据血清型别、毒力和所致临床症状可分为产肠毒素性大肠埃希氏菌(ETEC)、肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)、肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)以及肠粘附性大肠埃希氏菌(EAEC)五类。
分子流行病学分型方法:
血清型分型技术:包括O、K、H、F四种抗原。O抗原共171种,其中162种与腹泻有关,是分群的基础。K抗原103种。从病人新分离的大肠埃希氏菌多有K抗原。根据耐热性等不同,K抗原分为L、A、B三种,其中L、B不耐热,有60种。F抗原至少有5种,与大肠埃希氏菌的粘附作用有关。血清型的表示方式可按O:K:H排列,例如O:K:H如O111:K58(B4):H2;O:K如O8:K88;O:H如O168:H27。
脉冲场电泳(PFGE)分型:用核糖体分型和脉冲肠电泳技术,对急性分泌型腹泻病人中分离的ETEC病原菌分析,血清型相同的ETEC菌株具有遗传异质性,不同血清型的ETEC菌株其PFEG型一致。美国国家公共卫生实验室已完成了PFGE的标准化流程的制定。 随机引物扩增DNA多态性(RAPD)和扩增片段长度多态性(FAFLP)分析分型技术:用随机扩增多态性DNA技术(RAPD)分析,发现具有相同表型特征的ETEC菌株,用分子生物学分型方法能揭示菌株间的差异,这些差异往往在不能在对ETEC的表型中显示出来。有学者认为FAFLP比PFGE具有更高的鉴定能力,扩增片段可精确到±1bp。
噬菌体分型:目前,通过对噬菌体感受性的不同,已获得80余种噬菌体型。
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