一、生物学特性
1.形态与染色
本菌为革兰氏染色阴性菌,螺旋形,弯曲杆状,大小为(0.2-0.8)μmX(0.5-5)μm,有一个以上螺旋并可长达8μm,也可出现S形或似飞翔的海鸥形,菌体一端或二端有单根鞭毛,长度约为菌体的2-3倍,有活泼的动力或不产生动力,超过48小时的培养物以衰老的球菌状居多。
2.培养特性
弯曲杆菌是一类微需氧菌,初次分离时需在含5%氧、85%氮、10%二氧化碳环境中,该菌相对脆弱,对周围环境敏感,如对干燥、加热、消毒、酸性和21%氧气的空气都敏感。培养适宜温度为25-43℃,最适宜温度为42℃。最适pH7.2。对糖类既不发酵也不氧化,呼吸代谢无酸性或中性产物。在布氏肉汤中生长呈均匀混浊。在血琼脂上,初分离出现两种菌落特征:第一型菌落不溶血,灰色,扁平,润湿,有光泽,看上去像水滴,边缘不规则,常沿划线生长;第二型菌落也不溶血,常呈分散凸起的单个菌落(直径1mm-2mm),边缘整齐,半透明,有光泽,中心稍浑,呈单个菌落生长。
3.生化特性
弯曲菌属各个种的生化特性见表一。
表一 弯曲菌属各个种的生化特性
试验项目 |
空肠弯曲杆菌 |
空肠弯曲杆菌多氏亚种 |
结肠弯曲杆菌 |
胎儿弯曲菌胎儿亚种 |
琢豚弯曲杆菌 |
乌普萨拉弯曲杆菌 |
25℃生长 |
- |
+/- |
- |
+ |
D |
0 |
37℃生长 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
42℃生长 |
+ |
+/- |
+ |
D |
+ |
+ |
硝酸盐还原试验 |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
3.5%Nacl耐受试验 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
硫化氢试验(纸条法) |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
硫化氢试验(TSI) |
- |
- |
D |
- |
+ |
- |
过氧化氢酶试验 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
氧化酶 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
麦康凯琼脂 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
1%甘氨酸生长试验 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
马尿酸水解试验 |
+ |
+ |
- |
- |
- |
- |
奈啶酮酸试验 |
S |
S |
S |
R |
R |
S |
头孢菌新素试验 |
R |
R |
R |
S |
S |
S |
注:+:90%以上阳性;D:11-89%阳性;-:90%以上阴性 ;〔-〕:一般不生长。
R为耐受,S为敏感。
二、流行病学
空肠弯曲杆菌感染称为弯曲杆菌病,引起腹泻。据报道,从腹泻患者分离出此菌的分离率大大高于沙门氏菌。研究表明,该菌少至500个也可致病,但很少发生死亡,死亡率为千分之一。最易感人群是5岁以下儿童和15-29岁的青年。该菌广泛存在于鸟、禽、猫、狗等动物体内,从牛奶、蟹肉、河水和无症状人群粪便中可分离到此菌。健康的鸡和奶牛携带该菌。弯曲杆菌已涉及生的和未煮熟的鸡、生的和巴氏杀菌不彻底的牛奶、蛋制品、生火腿、未经氯处理的水。
本菌抵抗力不强,易为干燥、直射阳光及弱消毒剂等杀灭,58℃5分钟可杀死。对青霉素、头孢霉素耐受,对红霉素、四环素、庆大霉素敏感。
三、致病性
弯曲杆菌在胆管中生长,小肠上端微需氧环境适宜本菌生存和繁殖,造成空肠、回肠和大肠组织损伤,通过肠粘膜侵入血液。空肠弯曲菌感染的患者,临床表现发热、腹泻、呕吐和肌肉痛。潜伏期平均3-5天,病程7-10天。1-2天后,粪便的特征是带血,镜检中有多形核白血球,重症病例也有痢疾样血、粘液便,常误诊为急性溃疡性肠炎。该菌感染自然恢复,抗生素能进一步限制感染病人粪便中细菌的存活时间。
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