尿培养出现假阳性或假阴性结果,一般占1/3~2/3。影响尿培养结果的因素可以归纳为以下8种:
1.中段尿收集不合标准。外阴消毒对尿培养影响很大,消毒液过多而混入尿标本,抑制了细菌生长,出现假阴性结果。
2.尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时,否则细菌大增,出现假阳性。
3.尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性。
4.膀胱内尿液停留时间短(不到6小时),或饮水太多,稀释了尿中细菌,影响了结果的正确性。
5.血源性急性肾盂肾炎、肾实质内小脓肿形成,慢性肾盂肾炎粘膜病变趋向痊愈,而肾实质病变依然存在,或尿路梗阻并存感染灶和尿路不相通,则尿中细菌往往呈阳性。
6.菌种不同,对菌落计数有影响。
7.接种技术上的错误,也可影响结果。
8.尿路感染的排菌可呈间歇性,如慢性肾盂肾炎没有急性症状时,尿培养可为阴性,但在其急性发作时,尿培养则常为阳性。
由此可知,对尿细菌学检查结果的判断,必须结合临床表现,有时还要反复多次进行。
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