厌氧性细菌是一大群专性厌氧,必须在无氧环境中才能生长的细菌。主要可分为两大类,一类是革兰染色阳性有芽胞的厌氧芽胞梭菌,另一类是无芽胞的革兰阳性及革兰阴性球菌与杆菌。前一类因有芽胞,抵抗力强,在自然界(水、土等)、动物及人体肠道中广泛存在,并且能长期耐受恶劣的环境条件。一旦在适宜条件下即可出芽繁殖,产生多种外毒素,引起严重疾病。后一类则是人体的正常菌群,可与需氧菌、兼性厌氧菌共同存在于口腔、肠道、上呼吸道、泌尿生殖道等。这类无芽胞厌氧菌的致病性属条件致病性的内源性感染,在长期使用抗生素、激素、免疫抑制剂等发生菌群失调或机体免疫力衰退,或细菌进入非正常寄居部位才可致病。两类细菌都必须作厌氧培养以分离细菌,但细菌学诊断的价值却有所不同。1986年版的《伯杰氏系统细菌学手册》的分类标准为:①革兰染色特性;②形态;③鞭毛;④芽胞;⑤荚膜;⑥代谢产物等。以此为基础将主要厌氧菌归类如下:革兰阳性有芽胞扦菌、革兰阳性无芽胞杆菌、革兰阴性无芽胞杆菌、革兰阳性厌氧球菌、革兰阴性厌氧球菌。
厌氧菌的分类
厌氧性细菌是指在有氧条件下不能生长,在无氧条件下才能生长的一大群细菌。目前已知,与医学有关的无芽胞厌氧菌有40多个菌属,300多个菌种和亚种;而有芽胞的厌氧菌只有梭菌属,包括83个种。
1.生物学分类
据厌氧菌的生物学性状及代谢产物分析,将主要厌氧菌归类。
2.据耐氧性分类
(1)专性厌氧菌:是指在降低氧分压的条件下才能生长的细菌。又分为极度厌氧菌(氧分压<0.5%,空气中暴露10分钟致死,如丁酸弧菌)和中度厌氧菌(氧分压为2%~8%,空气中暴露60~90分钟能生存,如大多数人类致病厌氧菌)。
(2)微需氧菌:能在含5%~l0%C02空气中的固体培养基表面生长的细菌,如弯曲菌属。
(3)耐氧菌:其耐氧程度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。一旦生长,暴露数小时仍不死亡,如第三梭菌、溶组织梭菌。
主要厌氧菌的分类见表5-22-1。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分,在人体内主要聚居于肠道,其数量比需氧菌还多,每克粪中高达l012个,其中最多的是类杆菌。
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