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淋病奈瑟菌检验结果分析



录入时间:2011-2-12 11:29:41 来源:中华检验医学网

近年来,性传播疾病呈逐年上升趋势,为提高诊断效率,我院对146例门诊就诊的性传播疾病患者进行淋球菌涂片镜检和分离培养,现将结果报告如下。
 
  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 选择我院门诊性传播疾病患者146例,男85例,女61例,均经淋球菌涂片镜检和分离培养。
   
  1.2 涂片镜检 男性用棉拭子插入尿道2cm左右转动或放置数秒钟后取分泌物,女性用长棉拭子插入宫颈1~2cm转动数秒钟后取分泌物,然后做革兰染色,油镜查到呈革兰阴性淋病双球菌为阳性。
   
  1.3 分离培养 在涂片的同时取分泌物接种于淋球菌培养基上,放置36℃培养箱中培养48h,根据菌落菌体形态和氧化酶试验阳性为淋球菌生长。
 
 
  2 结果
    
  2.1 涂片检验结果 156例中,涂片阳性为49例,阳性率为31.4%,其中男性阳性39例,阳性率为45.9%,女性阳性10例,阳性率为16.4%。
   
  2.2 涂片镜检和分离培养结果比较 156例中有148例同时进行涂片镜检和分离培养,在148例两种都是阳性和阴性符合率为87.8%(130/148),不符合率为12.2%(18/148),其中男性符合率为96.5%(82/85),女性符合率仅为88.5%(54/61),P<0.05。表明男性患者符合率明显高于女性,也说明男性涂片镜检和分离培养淋球菌阳性符合率较高。
 
 
  3 讨论
    
  3.1 涂片镜检和分离培养在淋病诊断中的应用本文涂片镜检156例,阳性率为31.4%,尤其是男性阳性率高达45.9%,而且涂片镜检和分离培养两种检查结果符合率高达96.5%,说明男性涂片镜检特异性高,有利于淋病快速诊断治疗,可广泛应用;而女性涂片和培养两种检查结果符合率低于90%,说明女性涂片检查特异性比男性差,易造成漏诊和误诊,检测应以培养为主。
   
  3.2 产生检验误差的主要原因 14例女性涂片阴性培养阳性,主要原因是宫颈采样不规范,达不到要求,造成涂片时脓细胞量少或涂片用力过大使脓细胞破裂,淋球菌呈细胞外双球菌状态。而4例男性涂片阴性培养阳性,主要原因是病人在检查前,用过少量抗生素,呈脓细胞外阴性双球菌。

 

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