放线菌与诺卡菌
放线菌属 (Actinomycetes):厌氧或微需氧,人体正常菌群,多引起内源性感染
诺卡菌属 (Nocardia):需氧菌,不是人体正常菌群,胞壁中含分枝菌酸,引起外源性感染
放线菌属
一、生物学性状
1. G+,无芽孢,荚膜,鞭毛,非抗酸性丝状菌
2. 血琼脂平板:
葡萄糖肉汤:
患者病灶组织脓汁:硫磺样颗粒
二、致病性与免疫性
(一)致病性
1. 放线菌为人体正常菌群,引起内源性感染
2. 所致疾病:放线菌病,即各种软组织化脓性炎症
3. 特征:脓汁中可查到硫磺样颗粒
4. 放线菌与龋齿和牙周炎有关
(二)免疫性:主要靠细胞免疫
三、微生物学检查法
1. 硫磺样颗粒,压片镜检
2. 沙保氏培养基,血平板,5%CO2培养
诺卡氏菌属
一、生物学性状
1. G+杆菌,形态与放线菌属相似,部分具弱抗酸性
2. 专性需氧,有气生菌丝,营养要求不高
固体培养:菌落黄色或白色,表面干燥或呈蜡状
液体培养:于液面形成菌膜
二、致病性与免疫性
由呼吸道或创口侵入机体,引起化脓性感染
三、诊断与治疗
1. 脓液,痰中查找黄红或黑色颗粒状菌落,压片镜检
2. 用沙氏培养基和血平板分离培养
3. 无预防方法,治疗注意外科清创,长期使用抗生素
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