病毒感染的药物治疗
概 述
病毒性疾病不同于其它微生物感染。了解病毒感染性疾病的特殊性,有助于我们探索有效的治疗方法。如前述,病毒呈严格的细胞内寄生,它的增殖明显地依赖于宿主细胞的生物合成,某些病毒的核酸直接整合于宿主细胞的基因组内。因此必须根据病毒的特性选择抗病毒药物,制定抗病毒治疗的方针。抗病毒药物应该选择性地破坏或抑制细胞内(外)的病毒,而对细胞,至少对未感染细胞不产生致死性损伤。当患病动物呈现病毒感染的症状时,机体内病毒增殖已经达到一定的程度。例如在流行性感冒和乙型脑炎临床发病时,大量病毒已在感染细胞内增殖并释放出来,机体处在病毒血症或病毒血症后期阶段,已经造成了组织损伤,这时应用有效的病毒抑制剂,尽管还有可能控制病毒的进一步增殖和扩散,但往往“为时已晚”,已经起不到决定性的治疗作用了。在某些病程较长的病毒性疾病,如痘病毒、疱疹病毒等感染时,病毒感染呈现持续性,应用抗病毒药物可能具有治疗效果。近年来发现,病毒感染时,病毒粒子本身及其相关成分可以剌激动物机体产生一系列的细胞因子,这些因子可能具有广谱的抗病毒作用,其中作用明显的细胞因子有干扰素和白细胞介素等。这类物质的发现为病毒病的治疗和紧急预防提供了新的途径。体液免疫和细胞免疫的产生,当然是有效的抗病毒手段。因此,治疗病毒病必须综合考虑机体的内因和外因等一系列有关因素,任何抗病毒化学治疗剂的应用以及任何用于防止病毒感染的方法,都必须与机体自身的防卫机能相协调。祖国医学“扶正驱邪”的原则,也是抗病毒感染的正确途径。
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