7.1 自分离培养基上挑取可疑菌落与O1群及O139群霍乱弧菌诊断血清做玻片凝集试验。如可疑菌落在诊断血清中很快(一般在10s内)出现肉眼可见的明显凝集,在生理盐水中不凝集者判断为阳性。
7.2 O1群多价血清阳性的霍乱弧菌可进一步用小川型、稻叶型的单价抗血清分型。
7.2..1 在小川型单价血清凝集,在稻叶型单价血清不凝集者为小川型。
7.2.2在小川型单价血清凝集,在稻叶型单价血清不凝集者为小川型。
7.2.3在小川型、稻叶型单价血清均呈明显凝集者为彦岛型。
7.3 与O1群或O139群霍乱弧菌诊断血清及生理盐水均不凝集者为非O1群霍乱弧菌。
7.4 与O1群霍乱弧菌多价血清或O139群霍乱弧菌诊断血清及生理盐水均凝集的,可用胰胨水大豆琼脂或脑心浸液琼脂传代,再进行凝集试验。
7.5 对玻片凝集反应不典型的菌株应做试管凝集试验。
用生理盐水自1:20开始对倍连续稀释O1群霍乱弧菌多价血清,每管含稀释血清0.5mL。将被检菌在营养琼脂的16h~18h培养物用0.2%甲醛生理盐水制成每毫升约含18亿菌体(相当于细菌标准比浊管浓度)的悬液,每稀释血清管加入0.5mL;另将菌悬液0.5mL加入0.5mL生理盐水中作为对照。摇匀,置37℃3h观察初步结果。再放4℃或室温过夜,观察最后结果:生理盐水对照不出现自然凝集,能使菌凝于管底成伞状,上清半透明判为++;能使试验菌出现+-凝集的血清最高稀释倍数为凝集滴度。凝集滴度达到或超过血清原效价一半即确定为O1群霍乱弧菌。
8、古典型与埃尔托型霍乱弧菌的鉴别
8.1 多粘菌素B敏感试验
8.1.1在胰酪胨大豆胨琼脂平板背面用玻璃笔划出若干方格。
8.1.2将被检菌(36±1)℃4h肉汤培养物划线平板表面,待干后镊取50单位多粘菌素B纸片置于接种区中央,倒置平板,(36±1)℃培养过夜。
古典型菌株在纸片周围呈现抑制带(10mm~15mm直径),而埃尔托型菌株不受抑制或轻微抑制(7mm直径)。
8.2溶血试验
8.2.1将24h培养物和5%红细胞盐水悬浮液等量混合(0.5mL或1mL)。
8.2.2将上项部分混合液在56℃加热30min做对照。
8.2.3将混合物在(36±1)℃水溶液中培养2h,再在(4~5)℃下冷藏过夜。
8.2.4检查溶血现象,必要时可低速离心后再检查有无溶血现象。
多数埃尔托型菌株会造成红血球溶解,古典型及某些埃尔托型菌株不溶解红血球,由于溶血素不耐热,加过热的培养物不会产生溶血。
8.3加试剂观察结果。
埃尔托型V-P试验
8.3.1接种MR-VP肉汤,22℃培养18h~24h。
8.3.2滴菌株通常为阳性,古典型菌株通常为阴性。
9、报告结果
霍乱弧菌的检出,可依据以下性状报告:
革兰氏染色阴性,无芽孢或弯曲杆菌;
TSI:斜面产酸,底层产酸,不产气,不产硫化氢(H2S);
Hugh-Leifson试验:葡萄糖发酵阳性;
氧化酶:阳性;
精氨酸脱羧酶试验:阴性;
赖氨酸脱羧酶试验:阳性;
V-P试验:埃尔托生物型阳性,古典生物型阴性;
42℃生长:阳性;
嗜盐性试验:0%NaCl+(有的非O1群霍乱弧菌不生长)
3%NaCl+
6%NaCl-
蔗糖发酵:阳性;
ONPG试验:阳性;
阿拉伯糖发酵:阴性;
O129抑菌试验:10μg敏感;150μg敏感;
血清学试验:O1群(稻叶型、小川型、彦岛型)、O139群、非O1群。
最终结果的报告,应在生化试验的基础上报告血清型别和生物型别。
如有明确规定,仅需检验O1、O139群霍乱弧菌时,可直接对可疑菌株进行血清学凝集试验进行初步鉴定。
检出O1、O139及非O1群霍乱弧菌的,要在24h内呈报到上一级实验室做进一步鉴定或复查,并报告国家出入境检验检疫局。
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