一、微生物学检查
1、标本不同病型采不同的标本。人类皮肤炭疽取水疱、脓疱内容物或血液;肠炭疽取粪便、血液等;肺炭疽取痰、胸腔渗出液及血液等;炭疽性脑膜炎取脑脊液。采取标本时应注意防护避免污染。
2、直接涂片镜检取标本涂片进行革兰染色,发现呈竹节状排列、有荚膜的革兰阳性大杆菌,或用特异性荧光抗体染色镜检,结合临床症状可做出初步诊断。
3、分离培养与鉴定标本接种于血琼脂平板和碳酸氢钠琼脂平板,孵育后观察菌落形态,用青霉素串珠试验、噬菌体裂解试验等进行鉴定。必要时用小鼠或豚鼠进行动物试验。本菌与其他需氧芽孢杆菌的鉴别见表。
表 炭疽杆菌与其他需氧芽孢杆菌的鉴别
性状 炭疽杆菌 其他需氧芽孢杆菌
荚膜 + —
动力 - —
血平板 不溶血或微溶血 多为迅速而明显溶血
NaHCO3琼脂平板 黏液型菌落(有毒株) 粗糙型菌落
青霉索串珠试验 + —
噬菌体裂解试验 + —
动物致病力试验 + —
二、防治原则
预防重点应放在控制家畜的感染和牧场的污染上。病畜必须严格隔离或处死深埋,死畜严禁剥皮或煮食,必须焚毁或深埋2m以下。对疫区家畜应进行预防接种。
特异性预防用炭疽减毒活疫苗进行皮上划痕接种,免疫力可维持1年。治疗以青霉素为首选,也可选用其他广谱抗生素。
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