【材料】 
1、结核分枝杆菌抗酸染色示教片。 
2、荧光（金胺）染色示教片。 
3、麻风分枝杆菌病理组织切片抗酸染色示教片。 
4、耻垢分枝杆菌抗酸染色示教片。 
【方法】 
1、将结核分枝杆菌抗酸染色示教片置油镜下观察，注意其形态、排列和染色性：结核分枝杆菌染成红色、细长、直或弯曲、有时着色不均而成颗粒状排列的杆菌。标本的其余部分及非抗酸性细菌染成蓝色。在临床标本的检测中，要注意的是必须逐一观察各视野，直到整个涂片找不到结核分枝杆菌时，方能报告为阴性。 
2、将结核分枝杆菌金胺染色示教片置荧光显微镜下观察：结核分枝杆菌发出明亮的金黄色荧光，细菌形态为细长、直或弯曲的杆菌。 
3、将麻风分枝杆菌组织切片抗酸染色示教片置油镜下观察：可见麻风分枝杆菌着色均匀，形态与结核分枝杆菌相似，但较粗短，呈束状或球状排列。 
    患者渗出物涂片中可见大量麻风分枝杆菌存在于细胞内，这种细胞的胞质呈泡沫状，称麻风细胞。麻风分枝杆菌经抗酸染色后，菌体完整着色均匀一致者称完整染色菌；但有时出现多形性，菌体断裂或缺损，形成短杆状、哑铃状、球状等，称为不完整染色菌，出现于有效治疗后，此特点可作为考核治疗效果的一个重要指标。 
                 表  麻风分枝杆菌与结核分枝杆菌的镜下特征 
    鉴别点              结核分枝杆菌               麻风分枝杆菌 
    杆菌排列方式        单个散在                   呈束状或柴捆状 
    菌体形态            细长、略弯 曲              粗直、两端尖细 
    涂片巾菌数           较少                         较多 
    标本来源             痰、大便、尿及体液         病变组织 
    临床标本检测中，在油镜下至少检查100个视野，然后按以下标准报告： 
    100个视野中无麻风分枝杆菌，报告阴性（—）； 
    在100个视野中偶可发现麻风分枝杆菌，报告阳性（+）； 
    在每个视野中均可查到麻风分枝杆菌，报告阳性（+ +）； 
    每个视野中均可查到许多麻风分枝杆菌，报告阳性（+ + +）。 
4、将耻垢分枝杆菌抗酸染色示教片置油镜下观察显示：形态与结核分枝杆菌相似，抗酸染色法染成红色，但抗酸性较结核分枝杆菌弱。从尿标本中检查结核分枝杆菌，必须与耻垢分枝杆菌相区别。    
   

 

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